膀胱造瘘术常用的方法有开放性耻骨上膀胱造瘘术和耻骨上穿刺膀胱造瘘术。用以暂时性或永久性尿流改道。暂时性尿流改道的目的一般是为了消除长期存在的尿路梗阻对上尿路的不利影响,或下尿路手术后确保尿路的愈合。那膀胱造瘘术后应怎样进行护理?
膀胱造瘘术的护理措施:
1.按泌尿外科手术后常规护理及麻醉后常规护理。
2.耻骨上膀胱造瘘管接消毒引流瓶,妥善固定,保持引流管通畅。
3.按医嘱定时用1:5000呋喃西林行膀胱冲洗,每次注入量为20~50ml,反复低压冲先,至冲出液澄清为止。
4.经常观察尿色及尿量变化,鼓励患者多饮水,以利冲洗尿路。
5.观察瘘口处有无尿液渗漏,保持局部切口干燥,如冲洗通畅,而无尿液引出时,可为造病管深度不宜所致,可适当调整位置。
6.拔除造瘘管后,如有漏尿,应留置导尿数日,待造瘘口愈合后,再行拔管。
温馨提示:膀胱造瘘术帮助病人改变了原来的排尿途径和生活习惯,病人需要承受较大的心理压力,手术是一种治疗方法,对它既寄托着希望,同时又怀着恐惧心理。如害怕手术中出现疼痛或意外,手术后是否能解决问题及手术后出现并发症等。要消除病人对手术后的顾虑和心理压力,术前应将手术的目的、必要性及术后可能取得的效果,耐心、细致地向病人解释清楚,让病人主动参与疾病的认知与评估,积极接受并配合手术。


